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CIRUGÍA DEL CONTORNO CORPORAL

   

Abdominoplastia: Cuidados antes y después de la cirugía


 
Deformidad abdominal por exceso de piel en la región suprapúbica que ocasiona el denominado abdomen en mandil. En esta paciente podemos apreciar un faldón leve (Lipodistrofia Grado II), corregido mediante una dermolipectomía o resección de piel y grasa. Puede observarse la cicatriz todavía no madura (6 meses) y de color rojo que con el tiempo se irá blanqueando hasta pasar, prácticamente, desapercibida.
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Deformidad abdominal por exceso de piel en la región suprapúbica que ocasiona el denominado abdomen en mandil. En esta paciente podemos apreciar un faldón leve (Lipodistrofia Grado II), corregido mediante una dermolipectomía o resección de piel y grasa. Puede observarse la cicatriz todavía no madura (6 meses) y de color rojo que con el tiempo se irá blanqueando hasta pasar, prácticamente, desapercibida.

Como en la preparación de cualquier cirugía es necesario realizar una exploración completa para descartar cualquier tipo de patología que pudiera contraindicar el acto quirúrgico. Dentro de estas cabe destacar los problemas cardiovasculares, pulmonares y de la coagulación.

En los pacientes obesos se recomienda, siempre que sea posible, el adelgazamiento previo mediante un control por el endocrinólogo. En el caso de pacientes que resisten el adelgazamiento y presentan un abdomen de grandes dimensiones puede estar indicada la cirugía, siendo aconsejable la preparación de la pared abdominal unos días antes de la intervención mediante la realización de ejercicios respiratorios.

Debido a la gran extensión del despegamiento y a las dimensiones del colgajo que normalmente se practica en este tipo de intervenciones es importante que los pacientes fumadoras dejen de hacerlo durante unas dos semanas antes de la operación. La razón de esto es que el tabaco ocasiona una alteración de la microcirculación que puede comprometer gravemente el resultado final.

Durante los días anteriores a la Cirugía es conveniente utilizar un jabón germicida, tipo Lactacyd, para lavar todo el cuerpo.
No tomar aspirinas, u otros medicamentos que contengan salicilatos, durante dos semanas antes y dos semanas después de la Cirugía.
No fumar durante tres semanas antes y tres semanas después de la Cirugía.

Vista anterior y lateral de paciente con Lipodistrofia Grado II y gran distensión abdominal. Realizamos una dermolipectomía abdominal y aproximación de los músculos rectos abdominales. Nótese la cicatriz suprapúbica y en los pliegues inguinales todavía eritematosa mientras que los extremos y en el ombligo son ya inapreciables (9 meses de evolución).
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Vista anterior y lateral de paciente con Lipodistrofia Grado II y gran distensión abdominal. Realizamos una dermolipectomía abdominal y aproximación de los músculos rectos abdominales. Nótese la cicatriz suprapúbica y en los pliegues inguinales todavía eritematosa mientras que los extremos y en el ombligo son ya inapreciables (9 meses de evolución).

La cirugía estética del abdomen precisa de unos cuidados especiales que consisten en evitar, a toda costa, la tensión en la zona de la cicatriz.

 

Después de la Cirugía:

Debe saber que:

Al final de la Cirugía se coloca un vendaje compresivo que se retira a las 24 horas. También se colocarán dos drenajes para permitir la salida de serosidad o pequeñas cantidades de secreción sanguinolenta que se retiran a las 48 horas.
Después de retirar el vendaje compresivo se colocara una faja especial. Esta debe usarse constantemente en las primeras ocho semanas, tanto de día como de noche, pudiendo retirarla por breves períodos de tiempo, para aliviar la sensación de presión constante.
Las suturas se retiraran entre la primera y la segunda semana después de la Cirugía.

Es normal:

Dolor de leve a moderado que, puede aparecer en el post- operatorio inmediato, y será aliviado con analgésicos. En caso de que el dolor presente mayor intensidad, avisar a la enfermera para que se lo comunique al médico.
Pequeño sangrado y / o secreción sero-sanguinolenta por la incisión en las primeras 48 horas.
Pequeño aumento de la temperatura (hasta 38º C) en las primeras 48 horas.
Edema en el abdomen y la región pubiana. Este disminuye gradualmente, desapareciendo alrededor de la tercera semana.
Pequeñas áreas de equimosis (moratones), en la región abdominal, que desaparecerán gradualmente alrededor de la cuarta semana.
La sensibilidad del abdomen estará disminuida en el postoperatorio, normalizándose progresivamente.

Es importante:

Dormir o descansar de espalda, con la cabeza ligeramente elevada y las piernas flexionadas, colocando almohadones debajo de las rodillas.
Reposo en cama los dos primeros días. Después de este corto período de tiempo, se permitirán pequeños paseos, man­teniendo siempre el cuerpo ligeramente flexionado para evitar tensión en la cicatriz.
Evitar mojar el apósito, mientras no se retiren las suturas. Después podrá ducharse o bañarse, siempre que seque perfectamente los apósitos con aire frío.
No realizar actividades o ejercicios violentos durante ocho semanas.
No realizar esfuerzos abdominales durante seis semanas.
No conducir vehículos hasta después de cuatro semanas.

 

 

 

   
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