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 Para
melhor entender o terreno em que nos movemos, começaremos
definindo as palavras que dão nome a esta Especialidade,
a Cirurgia Plástica.
Etimologicamente ambas procedem do grego e significam, Cirurgia:
"obra da mão", Plástica: "capacidade
de dar ou modificar a forma". Assim, podemos dizer que Cirurgia
Plástica é a terapia que, mediante atividade manual,
e ajudada por instrumentos, modifica ou da forma aos tecidos.
A Cirurgia Plástica trata as alterações do
rosto e do corpo. Abrange dois tipos de intervenções
complementarias, Cirurgia Plástica Reparadora e Cirurgia
Plásticas Estética; diferentes em suas finalidades,
mas cujos limites são difíceis de estabelecer.
A Cirurgia Plástica Reparadora ocupa-se tanto das
deformidades congênitas como das ocasionadas por queimaduras,
traumatismos, infecções, tumores e intervenções
cirúrgicas mutiladoras. Procura devolver às pessoas
vítimas de acidente, um aspecto normal; reconstruir as partes
do corpo que ficaram destruídas após uma cirurgia
para retirada de um câncer de mama ou no rosto; recobrir a
pele de quem sofreu queimaduras graves; fechar as feridas dos paraplégicos;
tratar as cicatrizes que impedem o movimento do braço ou
da mão, fechar as pálpebras; retificar um rosto contorcido
por uma paralisia facial e uma infinidade de etc., etc., mais.
A Cirurgia Plástica Estética trata a causa
do mal estar que toda alteração ou deformação
física origina, devolvendo a satisfação e equilíbrio
do individuo com seu próprio corpo. Em outras palavras, essa
intervenção objetiva melhorar, embelezar ou rejuvenescer
a forma natural do corpo.
Embora a Cirurgia Estética atenda, com cresces, a determinadas
demandas da população, sua utilização
indiscriminada não deve ser uma regra. Antes de optar por
essa intervenção cirúrgica deve-se analisar
detidamente a relação riscos / benefícios implicados.
Minimizar riscos mediante rigorosos exames pré-operatórios,
equipe cirúrgica bem preparada e instalações
adequadas é responsabilidade do cirurgião. Ele deve
decidir não só a técnica a ser empregada como
também se o paciente deve ou submeter-se a intervenção.
Dizemos isso porque, não raro, encontramos pacientes cujas
expectativas irreais lhes impediram de beneficiar-se com o bom resultado
obtido, por melhor que seja esse. Como se pode imaginar, a frustração
do Cirurgião e paciente, será inevitável. Ante
essa possibilidade, é melhor evitar a intervenção.
Por outro lado, e em última estância, podemos perguntar-nos
qual a finalidade da Cirurgia Estética, pois se a função
da Cirurgia Reparadora é perfeitamente compreensível
- corrigir defeitos-, pode ser mais difícil aceitar uma cirurgia
cujo fim e propiciar beleza, perfeição, juventude...
Quando nossa imagem exterior não encaixa com a imagem interior,
imagem que desejamos e que acreditamos ser a do nosso verdadeiro
eu; quando um defeito significa infelicidade, vergonha, mal estar,
insatisfação... Por que não remedia-lo? Por
que aceitar esse estigma como algo inevitável? Todo ser humano,
ou melhor, tudo tende ao equilíbrio. Em determinados casos,
a Cirurgia Plástica pode ajudar a recuperar esse equilíbrio.
Atualmente, o tratamento cirúrgico das queimaduras, úlceras,
cicatrizes e tumores cutâneos, deformações congênitas
ou adquiridas, craniofaciais, genitais e alguma das extremidades,
bem como a cirurgia reconstrutora das mutilações faciais
e a cirurgia puramente estética, são considerados
patrimônios da Especialidade.
A crescente complexidade da Especialidade induziu-a a ramificar-se
em varias subespecialidades. Trabalham, assim, em equipes multidisciplinares,
incorporando ou colaborando com outros especialistas, o que é
fundamental para o tratamento de certas patologias. A combinação
de conhecimentos de cada especialidade e o adestramento técnico
específico é a chave para obtenção de
melhores resultados.
Devido a isso, podemos considerar como verdadeiras especialidades
dentro da Cirurgia Plástica: a Cirurgia Craniofacial, Cirurgia
dos Fissurados, Microcirurgia, Cirurgia Periorbitária, Cirurgia
Reconstrutora dos tumores, Cirurgia da Mão, Cirurgia dos
Genitais, Cirurgia Plástica Pediátrica e a Cirurgia
Estética. 
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and Smith's Plastic Surgery. Philadelphia, Lippincott-Raven. 1997.
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