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| Aumento do volume
dos lábios mediante uma plastia labial (Wpl) com
aproximação dos fascículos médios
do músculo depressor do tabique. A sutiliza no
aumento dos lábios consiste em adequar o volume
às características do rosto. |
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O lábio superior compreende o vermelhão - lábio
propriamente dito - e a zona que está entre este, a base
do nariz e os sulcos nasogenianos. O inferior é formado igualmente
pelo vermelhão e a zona da pele, limitada pela continuação
dos sulcos nasogenianos e, inferiormente, pelo começo do
mento, ou queixo.
Os lábios podem apresentar uma serie de alterações
de caráter estético susceptíveis de correção:
desproporção no tamanho, depressões e rugas.
O modelo de imagem facial atual dá muita importância
à forma e volume dos lábios, com uma certa tendência
exótica.
A meu ver, nem todos os rostos admitem este tipo de estética;
é mais bem a harmonia do rosto que determina que tipo de
lábios estará em equilíbrio com o resto. Estamos,
para dizer de algum modo, condicionados pelas demais medidas, de
forma que a longitude vertical do lábio superior (da pele,
não mucosa), está relacionada com a com a projeção
da base do nariz. O lábio superior deve estar diante do inferior
e ser ligeiramente mais fino, etc.
Por este motivo incluímos estas intervenções
dentro do grupo de "Modelado Facial". Basta recordar as
aberrações de lábios deformes em algumas personalidades
famosas, que podemos observar, a toda luz, na imprensa rosa.
Para aumentar o volume dos lábios podemos utilizar:
- Plastias: Levamos tecidos do próprio lábio de
uma parte para outra: a plastia mais freqüente é a
em VY: deslocamos músculo e mucosa para frente e para fora,
aumentando o volume e altura do lábio vermelho: bons resultados.
- Enxertos: Utilizamos, geralmente, quando intervimos simultaneamente
em outras zonas que nos servem de doadoras, principalmente em
caso de estiramento facial. Utilizamos um tecido denominado smas
(sistema músculo aponeurótico superficial do rosto),
ou aponeuroses do músculo temporal: a reabsorção
é mínima, mas pode provocar irregularidades devido
a contração cicatricial. Pode-se, também,
utilizar outros tecidos, embora não recomendemos a gordura,
posto que o edema é muito grande e a reabsorção
é praticamente total nesta região.
- Implantes
- O Artecol (Metacrilato): É o equivalente do atual
silicone; deve-se fazer um teste antes, já que leva
colágeno em sua composição. O mecanismo
de enchimento não é só pelo volume que
se introduz mas também pela fibroses que provoca: o
mais importante é ser cauto e não querer um
aumento demasiado rápido, a fim de dar tempo para que
se forme a fibrose. Por esta razão deve-se implantar
em varias vezes. A duração é imprecisa
e individual: 1-2 anos; em alguns casos, permanente.
- O Gore-Tex. É definitivo e bastante útil
para perfilar os bordes do lábio, podem sair alguns
fios, embora isso não seja nenhum problema.
- Entre os compostos orgânicos mais utilizados encontra-se
o colágeno bovino, cujos efeitos, além de ser
muito curtos pode provocar reações alérgicas,
o que exige a realização de uma prova ou teste;
mesmo estes dando negativo não eximem o risco de provocar
a mencionada reação no momento de sua inclusão.
- Ácido hialurônico: de origem animal, dura de
6 meses a um ano.
Quando, além de um lábio fino, há também
uma grande distancia entre o vermelhão e as fossas nasais,
pode ser necessário uma ressecção da pele,
junto ao vermelhão ou na base do nariz, a fim de recuperar
as proporções naturais e, ao mesmo tempo, diminuir
as rugas ocasionadas pela flacidez da pele. Quando estas rugas são
superficiais respondem bastante bem ao tratamento mediante dermoabrasão.
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labio superior mediante implantación subcutánea temporal
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(1970)
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