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| A colocação
de prótese é necessária a deformidade
caracterizada como mama tuberosa (imagem). Essa deformidade,
de difícil correção, freqüentemente
exige a retirada do excesso de pele na aureola e a modelação
da glândula. A cicatriz resultante fica localizada
ao redor da aréola, ou periareolar. |
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A lei da gravidade, unida ao relaxamento da pele e demais estruturas
de fixação, exerce seu inexorável efeito. Os
seios, como qualquer outro órgão, com o passar do
tempo, sofre modificações na forma e na função.
A caída do peito denomina-se ptose mamária, e pode
ser devido ao excesso de peso da glândula (hipertrofia), à
flacidez exagerada da pele, ou ambas coisas. Procedemos a avaliação
tendo como base o mamilo em relação ao sulco submamário,
a ptose independe do volume, podendo ocorrer tanto em mamas de tamanho
normal como em seios pequenos (hipotrofia).
A cirurgia para corrigir a ptose mamária denomina-se mastopexia
e há três tipos de intervenções para
isso, dependendo do grupo onde a mama está classificada.
Grupo I: mamas grandes ou Hipertróficas. A ptose é
devido a uma glândula excessiva e/ou tecido adiposo; a operação
denomina-se mamoplastia redutora. Na realidade, praticamente toda
mama hipertrófica apresenta um maior o menor grau de ptose,
excetuando-se os casos de hipertrofias virginais, que ocorrem na
puberdade e som tratadas antes que o peso repercuta sobre a pele.
Grupo II: o volume dos seios é adequado ao corpo da mulher
mas há um excesso de pele. A correção exige
a retirada de pele excedente, a fim de que o sutiã cutâneo
se adapte ao tamanho da mama na posição adequada.
Esta cirurgia não é tão simples como se pode
imaginar; não basta apenas retirar apele sobrante, também
é necessário tratar o conteúdo mamário,
a fim de impedir, ou pelo menos atrasar, uma posterior caída.
Como dissemos, a alteração ocorre principalmente na
pele, que perde elasticidade. Assim, limitando a solução
apenas na contenção cutânea, há grandes
possibilidades do peito voltar a cair.
Grupo III: são seios caídos, cujo volume não
alcança o tamanho normal ou que a paciente deseja. Quando
isso acontece é necessário recorrer à colocação
de próteses para aumentar o volume. Não obstante,
havendo uma flacidez importante, é necessário ressecar
a pele excedente. 
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