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1. É possível amamentar depois de uma
cirurgia de redução de mamas?
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Ao submeter-se a uma intervenção
de redução deve-se considerar o risco de não
poder amamentar. As técnicas atuais não realizam enxerto
livre no mamilo ou aréola, assim que aos condutos galactóforos
são preservados, permitindo a amamentação (que
pode diminuiur quando é uma redução importante).
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2. A sensibilidade da areola e mamilos permanecem iguais?
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Geralmente sim; dependendo da técnica utilizada,
volume das mamas a sensibilidade anterior à intervenção,
a sensibilidade normal pode manter-se.
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3. Os resultados são permanentes?
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Não. A mama reduzida tende a seguir os princípios
fisiológicos normais da gravidade e laxitude cutânea
da mama normal, assim, deve-se manter certos cuidados neste sentido.
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4. A cirurgia de redução de mama pode
ser feita sob anestesia local?
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É a única de nossas intervenções
para a qual recomendamos anestesia geral. Embora seja possível
realizá-la com anestesia local e sedação, não
o consideramos aconselhável, por uma questão de precisão.
A paciente é parcialmente sedada na mesa cirúrgica
e qualquer movimento - inevitáveis sob este tipo de anestesia-
poderia produzir variações na posição
dos ombros e desajustes nas medidas, que nos permitiria obter a
simetria dos seios.
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5. As cicatrizes ficarão visíveis?
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Com as novas técnicas, cada vez menos agressivas,
as cicatrizes tendem a ser cada vez menos visíveis. Todo
depende, naturalmente, de vários fatores, ente eles, a técnica
utilizada, o tamanho dos seios, a cicatrização da
paciente e sua tendência em desenvolver quelóides ou
não, etc.
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6. Na cirurgia de redução de mama eu posso
decidir o tamanho de seios que quero ter, independente do
seu tamanho original?
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Na redução mamária, assim
como em qualquer outro tipo de operação, deve-se considerar,
evidentemente, os desejos da paciente mas também orientá-la
sobre a harmonia estética entre os seios e o resto do corpo.
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7. Há um ano e meio comecei a ter dores nas costas.
Estou sob tratamento mas as dores não melhoram; o médico
diz que são devidas aos meus seios, demasiado grandes
34 D) e me recomenda uma mamoplastia de redução.
O que o senhor acha? Será que a causa das dores tem
como causa meu busto grande?
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Seios demasiado grandes freqüentemente provocam
dores nas costas e alterações na coluna vertebral,
principalmente a nível cervical. Estou de acordo com seu
médico e também recomendo a redução
mamária.
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8. Que técnica o senhor recomendaria? E qual
o senhor utiliza?
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O mais importante não é a técnica
mas sim o técnico, ou seja, o cirurgião. Aconselho
você a procura um cujo trabalho você conheça.
Nós utilizamos a técnica do Prof. Ivo Pitanguy, modificada
para diminuir o tamanho da cicatriz no sulco mamário, levando
o excesso de pele à aréola e diminuído a longitude;
ou seja, nas hipertrofias mamárias deixamos uma cicatriz
ao redor da aréola, outra no sulco mamária e uma outra
vertical, unido ambas.
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9. Gostaria de saber se há uma idade limite para
submeter-se a essa intervenção. Tenho 45 anos,
acha que merece a pena ou é já muito tarde?
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A idade não importa, desde que o estado
de saúde a permita. Operamos freqüentemente pacientes
com mais de 40 anos porque, com a idade, sofrem problemas nas costas
devido ao peso dos seios.
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10. Há risco de desenvolver câncer de mama
após de uma operação de redução?
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O risco de desenvolver um câncer de mama
após uma cirurgia de redução é o mesmo
de antes da cirurgia. A intervenção não aumenta
essa possibilidade.
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11. Nesse tipo de intervenção o pós-operatório
é muito doloroso?
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A redução dos seios não é
uma intervenção dolorosa e o pós-operatório
é bastante suportável. O único cuidado mais
importante é no sentido de não levantar os braços
durante três semanas. Os pontos são retirados entre
uma semana e dez dias, devendo usar um esparadrapo antialérgico
para proteger as cicatrizes durante um mês, aproximadamente.
O resultado somente poderá ser avaliado depois de seis meses.
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