PERGUNTAS FREQÜENTES

1. Tenho 15 anos e estou pensando em fazer cirurgia plástica no nariz, há algum inconveniente referente a minha idade?

Tenho 15 anos e estou pensando em fazer cirurgia plástica no nariz, há algum inconveniente referente a minha idade

2. Há algum impedimento para submeter-se a esta operação?

Unicamente é necessário estar são, para o qual solicitamos os exames correspondentes, quanto à idade, é conveniente ser maior de 17 ou 18 anos, ou seja, que as estruturas estejam já desenvolvidas.

3. É necessário hospitalização?

Pode ser realizada sob anestesia local e sedação, com anestesia geral em regime ambulatorial ou 24 horas de internação.

4. Quanto tempo é necessário estar com o gesso e/ou vendas?

O pós-operatório consiste em uma semana com gesso e outra com esparadrapo. O grau de equimose varia, duram entre duas e três semanas. Quando há tratamento de tabique é necessário levar um tampão durante uma semana. Para praticar desporte deve-se esperar pelo menos seis semanas após a cirurgia.

5. Os resultados são definitivos?

Devido à complexidade de sua estrutura: pele, mucosa, osso, cartilagem, músculos e gordura, a cirurgia do nariz é uma das que mais freqüentemente requerem retoque (cada tecido pode cicatrizar de forma diferente em cada paciente), embora seja também uma das mais gratas.

É uma intervenção segura e com amplas possibilidades; não obstante, devido a grande variedade de tecidos que reagem de forma diferente em cada paciente, existe uma pequena porcentagem, 12%, cuja operação necessita um retoque, ou seja, é necessário reintervir novamente, mas normalmente é uma intervenção de menor importância.

O bom resultado de uma rinoplastia só pode ser apreciado 6 meses após a cirurgia, e o definitivo depois de um ano.

6. Se alguém deseja submeter-se a esta operação com quanto tempo de anterioridade deve informar-lhe?

Primeiro é necessário uma entrevista pessoal a fim de avaliar as alterações, solicitar exames e explicar em quê consiste a intervenção. Dependendo da época e do que deseja fazer, recomendamos, como mínimo, um mês.

7. O que é o nariz?

O nariz é um dos órgãos do sentido considerado "secundário", constitui um dos sensores mais sutis no homem; capaz de detectar gamas muito mais finas que as perceptíveis pela vista, ouvido, paladar ou tato. Cientificamente, está se revelando como um órgão infinitamente mais complexo do que pode sugerir sua estrutura, susceptível de padecer dolências com repercussões, algumas vezes insuspeitadas, nos diversos níveis do corpo humano.

8. Estimado colega: Embora não seja minha especialidade, consultaram-me sobre o que ocorre em caso de exérese inadequada, ou maior, na cartilagem nasal? Segundo sua experiência, como pode ser solucionada e como afeta o trofismo do tecido cartilaginoso?

Se houve ressecção excessiva do dorso cartilaginoso haverá um nariz em cela, cuja correção exigirá enxerto de cartilagem, normalmente extraída da concha auricular. Se também houve excessiva ressecção de ossos próprios do nariz, o tratamento pode requerer colocação de enxerte ósseo. E referente ao trofismo do tecido cartilaginoso, posso dizer que as cartilagens que permanecem (triangulares e septo cartilaginoso), em principio, não são afetados pela intervenção; enquanto as enxertadas, dependerão da técnica cirúrgica do cirurgião.

9. Operei o nariz aos 18 anos, mas ficou visivelmente "torto", principalmente quando gesticulo ou sorrio. Tenho agora 34 anos e gostaria de saber se é uma intervenção simples no que se refere a tempo de hospitalização, dias de recuperação, etc. Seria possível operar-me sem mudar minha fisionomia atual? Desejo apenas "corrigir" este pequeno defeito.

A operação que solicita denomina-se rinoplastia secundária e, embora mais complexa que uma primeira intervenção, é sempre factível uma melhora. Quando o problema limita-se a um desvio nasal, o tratamento é realizado sobre o tabique, endireitando-o; se isto se acentua ao sorrir, será necessário tratar dois músculos: o músculo depressor do septo - que se encontra entre a columela e o lábio superior - que tensa e abaixa a ponta nasal, e o músculo elevador comum do lábio e da asa do nariz, que sobe as asas e balanceia a ponta para baixo.

Dependendo da complexidade, realizamos a rinoplastia com anestesia local e sedação: casos simples; com anestesia geral os casos complicados. Ambos casos podem ser em regime ambulatorial ou internação de 24 horas na clínica. A recuperação dependerá das manobras que sejam necessárias realizar: a fratura provoca mais equimoses e edema, portanto o tempo de recuperação ronda aproximadamente 15 dias (1 semana com gesso e 1 semana com esparadrapo). Se esta não é necessária, o tempo se reduz a uma semana. Em qualquer caso, o resultado só pode ser avaliado a partir de seis meses.

A rinoplastia atual tem como objetivo a naturalidade nos resultados; baseia-se em um diagnóstico preciso das deformidades para corrigi-las sem afetar as demais estruturas. O lema "quanto menos se faça, melhor", resume este principio, significando menor índice de complicações e redução dos fatores de incerteza - específicos em cada paciente.